执行功能-现实生活中评估的严肃游戏：发展和跨部门使用研究

背景传统的神经心理学评估往往缺乏生态有效性，对检测日常生活中的执行功能障碍(ED)的敏感性也很有限。虽然这些任务以标准化任务为基础，但并不代表现实世界环境的复杂性。严肃的游戏(SGs)已经成为一种很有希望的方法，它模拟了生态上有效的环境，其中涉及动态的，情感的，以及社会上嵌入的相互作用。这项研究的目的是：(1) 描述在生态上有效的假设情况下评估行政职能的临床型SG的开发情况；(2) 评估其在临床和健康人群中的可用性。方法我们利用餐厅环境中的理论驱动的SG集，进行了跨部门可用性研究，通过基于神经心理学理论和专家投入的迭接过程来开发。与会者担任服务员，完成针对多个执行领域的任务(如规划、工作记忆、决策、背景控制、社会认知、未来记忆和多重任务)，并带有内嵌的情感和社会提示。

研究关注什么

通过临床和社区环境的便利抽样，共招募了181名参与者(43名脑受创伤[TBI]，49名COVID-19后，89名健康控制人员)，年龄为21至66岁。ED是根据神经心理学标准化评估和涉及神经学家和神经心理学家的临床共识而分类的。使用率和所察觉的困难用系统使用率表和难以感知的尺度来评估。利用Kruskal-Wallis的测试，通过事后的比较，以及按年龄、性别和教育调整的通则性线性和正则性物流回归模型，对群体差异进行了分析(++.05)。一个旨在支持评估行政职能的新SG提供了比传统的神经心理学测试更具有生态有效性的环境。不同组别均被评为使用率好，平均系统使用率等级分数为：TBI73.9分(SD 17.6分)，COVID-19后76.5分(SD 14.5分)，控制81.7分(SD 13.5分)。

研究发现意味着什么

观察到各组之间有显著差异(XQ 2 2 = 9.18，P =.01)，与控制相比，TBI的可用性较低。具有ED(n=59)的参与者的可用性较低(平均差-8.6,95% CI-13.2至-4.0；PP=.003)和难度较高(奇数比1.04,95%CI 1.02-1.07；PP=.04 (中文(简体) )。结论这项研究提出了一个新的SG，将情感和社会方面的任务结合起来，评估在生态上有效的环境下的行政职能，通过纳入临床人群和现实世界的需求，扩大先前的工作。调查结果表明，可用性良好，并强调了人口因素的影响。这种方法可以增强神经心理学评估的生态相关性，支持其在临床和数字健康环境下的应用。进一步研究应评价诊断的准确性、可靠性和现实世界的执行情况。

研究作者：Olivares D，Martínez-Pernía D，Olavarría L，Cerda M，Montenegro D，Ramírez C，Nieto R，Farías G，Slachevsky A。本文依据公开许可的摘要与来源记录整理，并按新闻阅读方式编排。